灰色抽屉卡在半空。
标签写着:
【废止原因】
下面那行小字像是被人用指甲刮过。
【因一名患者在问询中拒绝追认。】
唐砚盯着那行字。
“拒绝追认的人是谁?”
沈星遥说:
“如果旧流程是因为这个废止的,那说明医院知道旧流程有问题。”
医院女声立即响起。
【旧流程废止属于内部流程优化。】
【与本次病历补全无关。】
林渊看见“流程优化”背后的隐藏代价。
【废止原因被写成流程优化后,旧流程缺陷和患者拒绝追认事件会被抹平。】
【医院可承认废止,却不承认旧流程错误。】
他写:
【废止原因不得概括为流程优化。】
【请求展开废止触发事件。】
灰色抽屉缓慢打开。
里面只有一张折过四次的通报。
【旧流程调整通报】
【调整原因:提升患者体验,优化风险说明路径。】
唐砚冷笑。
“漂亮话。”
林渊看见通报背后的隐藏代价。
【提升体验、优化路径会覆盖实际触发事件。】
他写:
【请求调取通报底稿。】
医院女声说:
【底稿不属于正式文件。】
林渊写:
【正式文件若使用概括表述,底稿可用于审查真实触发原因。】
通报背面浮出几行被划掉的字。
【原拟原因:mIR-7 追认失败。】
【患者拒绝确认已知晓黑钟代价。】
【问询记录无法补足治疗前告知缺口。】
被划掉的字下面还有一行审批意见。
【建议删除“追认失败”表述,避免引发既往流程责任。】
审批人一栏被墨迹涂黑。
唐砚说:
“这不是写得不好看才改。”
“这是怕担责。”
林渊看见审批意见背后的隐藏代价。
【有人明确知道“追认失败”会引发既往流程责任,因此主动要求改写废止原因。】
他写:
【审批意见进入审查。】
【请求披露审批角色,不披露私人身份也可。】
通报旁浮出:
【审批角色:院级流程负责人。】
【姓名:遮蔽。】
【审批权限:可修改正式通报表述。】
沈星遥说:
“院级知道。”
林渊写:
【院级流程负责人知晓追认失败风险。】
【旧流程废止不只是基层话术调整。】
沈星遥的眼神沉了下去。
“它不是优化。”
“它是补不上。”
林渊看见底稿背后的隐藏代价。
【医院曾尝试通过问询追认黑钟代价,但至少有一名患者拒绝,导致旧流程无法闭合。】
他写:
【废止真实原因进入审查。】
【旧流程废止与治疗前告知缺口直接相关。】
通报旁出现:
【正式表述:流程优化。】
【底稿表述:mIR-7 追认失败。】
【差异:重大。】
医院女声说:
【底稿未盖章。】
林渊写:
【未盖章不等于无价值。】
【底稿与正式通报存在同一编号、同一日期、同一调整对象,具备核验价值。】
通报角落浮出编号。
【mIR-7-AdJ】
【日期:七年前治疗后三日。】
唐砚说:
“治疗后三天就调整?”
林渊写:
【时间关系高度相关。】
【请求调取治疗后三日问询记录。】
灰色抽屉底部弹出一张问询摘要。
【患者编号:遮蔽。】
【问询结果:拒绝追认。】
【拒绝理由:未在治疗前获知完整代价。】
【处理建议:调整问询措辞,避免患者理解为追认。】
摘要右侧还有一段问询员备注。
【患者坚持要求查看治疗前说明原件。】
【原件无法提供。】
【患者要求记录“未见原件”。】
【问询员建议:以后避免使用“原件”“追认”等词。】
唐砚声音冷下来。
“顾闻舟不是无理取闹,他抓到了原件。”
林渊看见备注背后的隐藏代价。
【十八号患者曾准确要求原件,医院无法提供后,不是补原件,而是建议避开相关词。】
他写:
【问询员备注与流程缺陷直接相关。】
【“避免用词”不得替代提供原件。】
备注旁出现:
【原件无法提供:待审。】
【避免用词建议:不合格。】
唐砚一拍桌沿。
“它不是改流程,是改话术。”
林渊看见处理建议背后的隐藏代价。
【医院没有纠正治疗前告知,而是调整问询措辞,降低患者识别追认的可能。】
他写:
【处理建议不合格。】
【问询措辞不得用于掩盖追认性质。】
【治疗前告知缺口应回到告知责任审查。】
问询摘要旁出现:
【追认性质:确认存在。】
【措辞调整目的:待审。】
医院女声变得很低。
【遮蔽患者编号用于隐私保护。】
林渊写:
【可保护身份。】
【但须披露该事件是否与林渊同批次、同流程、同 mIR-7 编号。】
问询摘要停顿。
然后浮出三行。
【同批次:是。】
【同流程:是。】
【同 mIR-7 编号:是。】
沈星遥轻声说:
“同一批。”
唐砚看向林渊。
“那个人可能知道你没看到什么。”
医院女声立刻说:
【他人问询不得证明林渊个案事实。】
林渊写:
【他人问询不能直接证明林渊未被告知。】
【但可证明同批次同流程存在治疗前告知缺口和追认失败。】
问询摘要效力被锁定。
【效力:流程缺陷线索。】
【不得直接替代林渊个案事实。】
【不得排除。】
灰色抽屉又吐出一张小卡。
【调整后话术】
【原问法:你是否愿意确认已知晓黑钟代价?】
【调整后:你是否愿意配合完善病历记载?】
唐砚咬牙。
“这就阴了。”
沈星遥说:
“把追认改成配合。”
林渊看见话术卡背后的隐藏代价。
【患者以为自己在配合完善病历,实际可能被记录为确认已知晓黑钟代价。】
他写:
【调整后话术存在误导。】
【完善病历不得隐藏追认效力。】
【所有问询必须明示:回答是否会被用于证明治疗前知情。】
话术卡下方出现限制。
【病历完善问询:须明示效力。】
【不得暗藏追认。】
医院女声沉默了很久。
程既白忽然开口。
“那个患者不是别人。”
磨砂玻璃后的影子轻轻低头。
“是七年前,和林渊同一窗口的顾闻舟。”
一个新名字落在问询室里。
顾闻舟。
唐砚低声重复了一遍。
“顾闻舟?”
林渊看见名字背后的隐藏代价。
【顾闻舟若作为同批次患者出现,其记录可能证明 mIR-7 流程普遍存在告知缺口。】
医院女声立即打断。
【无关人员姓名不得进入本案。】
林渊写:
【姓名可暂作遮蔽。】
【但同批次患者线索不得删除。】
白桌上生成:
【同批次患者线索:顾闻舟。】
【身份信息:暂遮蔽。】
【相关性:同窗口、同流程、同 mIR-7 编号。】
【效力:流程缺陷线索,待核。】
白桌忽然弹出一条清理提示。
【检测到无关姓名。】
【是否从正式记录中移除顾闻舟线索?】
医院女声说:
【保留线索编号即可。】
林渊看见提示背后的隐藏代价。
【只保留编号会切断程既白补述、问询摘要、号码牌之间的同一性。】
他写:
【保留匿名化稳定标识。】
【顾闻舟可遮蔽为同批次十八号患者,但不得改成随机编号。】
清理提示改写。
【稳定标识:同批次十八号患者。】
【来源链:程既白补述、问询摘要、号码牌。】
【不得拆散。】
林渊写:
【底稿与来源链同步保全。】
【保全范围:通报底稿、问询摘要、号码牌。】
唐砚说:
“它想把人洗成一串无意义编号。”
沈星遥说:
“稳定标识保住,证据链才连得上。”
唐砚看着那张卡。
“这条线有用。”
林渊写:
【请求调取顾闻舟问询摘要完整效力边界。】
医院女声说:
【需本人授权。】
林渊看见这句话背后的隐藏代价。
【医院用授权阻断流程缺陷核验,同时保留对林渊使用同流程结论的能力。】
他写:
【不调取隐私内容。】
【仅调取流程字段:问询时间、问法版本、追认结果、调整建议。】
灰色抽屉给出四项。
【问询时间:林渊治疗后三日。】
【问法版本:原问法。】
【追认结果:拒绝。】
【调整建议:改为配合完善病历。】
林渊写:
【废止原因阶段结论。】
白桌生成:
【一,旧流程废止不能只写流程优化。】
【二,mIR-7 追认失败与治疗前告知缺口直接相关。】
【三,同批次同流程存在拒绝追认事件。】
【四,调整后话术将追认包装为配合,存在误导。】
【五,顾闻舟线索进入流程缺陷目录,隐私内容暂不调取。】
灰色抽屉慢慢合上。
可合上前,里面掉出一枚残缺号码牌。
号码牌上写着:
【预处理三号窗】
背面有两行字。
【林渊:17号。】
【顾闻舟:18号。】
林渊握住笔。
同一个窗口的下一号,可能就是旧流程第一次失败的证人。